Dor lumbar - causas e tratamento

Varias enfermidades poden causar dor nas costas na rexión lumbar.

As principais enfermidades que causan dor nas costas son as lesións articulares na columna vertebral ou na articulación da cadeira.

Na maioría das veces, este síntoma débese a enfermidades da columna lumbar.

A columna lumbar é flexible, o que fai que esta área sexa máis propensa a ser ferida.

Causas da dor nas costas na rexión lumbar

A dor nas costas é un sinal de que o corpo ten un problema coa columna vertebral, a articulación da cadeira ou os órganos internos preto da parte inferior das costas.

Se tes dor de costas na zona lumbar, pode ser por:

• A dor pode ocorrer como resultado da osteocondrose da columna lumbar;
• as sensacións dolorosas poden deberse a unha hernia intervertebral;
• espondilite anquilosante;
• Desprazamento das vértebras;
• reumatismo;
• Inflamación dos músculos das costas (miosite);
• inflamación do nervio ciático;
• fractura da columna vertebral;
• Osteoartrite da articulación da cadeira e outras enfermidades da columna vertebral e das articulacións da cadeira.

A dor lumbar tamén pode ocorrer debido a unha tensión muscular ou espasmo muscular. Os espasmos musculares poden ocorrer cando se realizan movementos bruscos cunha carga na parte baixa das costas:

• facer xiros bruscos;
• levantamento de peso repentino;
• facendo deporte.

Osteocondrose da columna lumbar

Na osteocondrose lumbosacra, a dor nas costas na rexión lumbar pódese combinar con síntomas como:

• aumento da micción;
• incontinencia urinaria;
• enfermidades crónicas e moitas veces agravadas da vexiga;
• Enfermidades dos órganos xenitais;
• problemas rectais.

A dor nas costas máis común asociada á osteocondrose é:

• Dor;
• Voadura;
• sortear;
• ás veces a dor arde.

A dor na rexión lumbar adoita desaparecer ao estar de pé ou deitado e aumenta ao estar sentado, especialmente nunha superficie dura, coa tose e o esforzo físico.

Causas da dor nas costas na osteocondrose lumbosacra

A columna lumbar caracterízase por unha gran mobilidade e soporta cargas pesadas na vida cotiá.

Esta é a principal razón para o desenvolvemento da osteocondrose lumbar, que se manifesta por distrofia e deformación dos discos intervertebrais.

O grupo con alto risco de desenvolver osteocondrose lumbosacra inclúe:

• persoas con sobrepeso;
• levar un estilo de vida inactivo;
• ter unha postura incorrecta.

Ademais, esta enfermidade pode desenvolverse por un esforzo excesivo en deportistas profesionais e mesmo por un exercicio inadecuado na casa.

O estrés frecuente e a falta de sono poden contribuír ao desenvolvemento da osteocondrose.

As persoas con artrite reumatoide, espondilite anquilosante e outras enfermidades inflamatorias das articulacións adoitan desenvolver osteocondrose lumbar.

Tratamento da osteocondrose

O tratamento da osteocondrose do sacro e da columna lumbar ten como obxectivo retardar o proceso de destrución dos discos intervertebrais, restaurar as funcións das raíces nerviosas e eliminar a dor.

Solicitalo:

• Medicación;
• terapia manual;
• métodos de fisioterapia;
• Fisioterapia;
• métodos cirúrxicos.

No tratamento da osteocondrose da osteocondrose lumbar-sacra, úsanse tales medicamentos como:

• Condroprotectores (para restaurar o tecido cartilaginoso);
• Fármacos antiinflamatorios non esteroides;
• inmunomoduladores;
• esteroides;
• Complexos vitamínicos.

É necesario usar antiinflamatorios non esteroides e hormonas esteroides con moito coidado porque teñen moitas contraindicacións e efectos secundarios.

Existen outros métodos para tratar a osteocondrose:

1. A terapia manual axuda a restaurar as funcións da columna lumbar e a súa estrutura anatómica. A masaxe para a osteocondrose axuda a fortalecer os músculos da zona lumbar e mellorar os procesos metabólicos nos tecidos.
2. A fisioterapia realízase despois de deter a fase aguda da enfermidade coa axuda de medicamentos. Os máis útiles para a osteocondrose son: electroforese, terapia de parafina, fonoforese e magnetoterapia. Para conseguir un efecto notable, recoméndase realizar 3 cursos de 10 intervencións de fisioterapia cun descanso de dúas semanas no medio.
3. Un dos métodos máis eficaces para tratar a osteocondrose é mediante exercicios de fisioterapia. As clases de educación física deben realizarse tras a consulta adecuada cun médico e preferiblemente baixo a supervisión dun especialista. Unha serie de exercicios especialmente desenvolvidos para o tratamento da osteocondrose lumbosacra axudan a fortalecer os músculos das costas, aliviando así parte da presión sobre os discos intervertebrais.
4. Os tratamentos balnearios (baños de radón, barro curativo, etc. ) teñen un bo efecto na osteocondrose.

Se ignoras os síntomas da osteocondrose e non consultas un médico, isto levará ao desenvolvemento da enfermidade, e pronto a dor nas costas será tan grave que aínda necesitas ver un médico.

Prevención da osteocondrose

Para a saúde da columna, debes comer correctamente, controlar a túa postura e levar un estilo de vida activo.

Ao levar pesas e facer exercicio, asegúrese de que as costas non estean demasiado estiradas e a columna vertebral non estea ferida.

Dor de costas cunha hernia discal

Unha hernia espinal ou hernia intervertebral é unha condición na que o disco intervertebral está deformado; a parte externa do disco está rasgada ao mesmo tempo que a protuberancia da parte interna do disco fóra do corpo vertebral.

lumbago

Moitas veces, a dor lumbago ocorre na rexión lumbar.

O lumbago é a aparición repentina dunha dor lumbar aguda durante o esforzo ao levantar pesas.

A dor nas costas neste caso ten un carácter desgarrador, apuñalado e disparador. Asóciase cunha hernia de disco afiada e irritación das terminacións nerviosas que se atopan no anel fibroso.

Desencadea un reflexo, que aumenta moito o ton dos músculos lumbares. O paciente conxélase nunha posición monótona, sen poder endereitar as costas e virar.

Esta manifestación dunha hernia de disco da columna lumbar atópase con máis frecuencia en homes de 30 a 40 anos.

ciática

Ciática (ciática) - irritación do nervio ciático debido ao pinchazo da protuberancia da hernia das raíces da columna vertebral.

A ciática causa dor, ardor, formigueo e entumecimiento que se propagan desde a parte inferior das costas ata a parte traseira da perna.

Estes síntomas adoitan ocorrer nun lado, dependendo da localización da hernia de disco.

Síntomas de dor nas costas con hernia intervertebral

Táboa - Síntomas da hernia discal

Os principais síntomas	particularidades
Dor a longo prazo na rexión lumbar.	Pode levar ata varios meses. Teñen un carácter dolorido, dolorido e ardente.
Disfunción dos órganos pélvicos.	Incontinencia ou retención urinaria. Violación do movemento intestinal. Nos homes, unha hernia pode afectar a potencia.
Debilidade dos músculos das pernas, diminución do seu ton, diminución dos reflexos.	Compresión dos nervios motores nas raíces da columna vertebral.
Parálise (inmobilidade total) ou paresia (inmobilidade parcial) nas pernas.	Compresión e danos na medula espiñal.
Pel pálida, aumento da sudoración, manchas brancas ou vermellas.	Compresión dos nervios nas raíces da columna vertebral que regulan os vasos sanguíneos, as glándulas sudoríparas e outras funcións autonómicas.

Con hernias intervertebrais, na maioría dos casos, desenvólvense cambios patolóxicos na columna lumbar.

Identificación de hernias discales

Estatísticas para a detección de hernias intervertebrais:

• O 48% das hernias discales ocorren entre a última vértebra lumbar (quinta) e o sacro.
• O 46% están entre a cuarta e a quinta vértebras lumbares.

Motivos para o desenvolvemento dunha hernia intervertebral

Unha hernia discal resulta de:

1. Cambios dexenerativos nas vértebras e nos discos intervertebrais. Os discos herniados adoitan ser unha complicación da osteocondrose.
2. Lesións aprazadas na columna vertebral: fracturas por compresión das vértebras, subluxación.
3. Aumento da carga sobre a columna: con traballo constante sentado ou de pé nunha postura monótona, carga incorrecta, esforzo físico excesivo, sobreentrenamento nos deportistas.
4. Estilo de vida sedentario.
5. Enfermidades infecciosas que afectan á columna vertebral.
6. Obesidade.
7. Malformacións conxénitas da columna.
8. Acción de vibración. Na maioría dos casos, isto débese a riscos industriais. Baixo a influencia das vibracións, a estrutura do disco intervertebral interrompe, debilita.
9. Mala postura, escoliose.

Tratamento das hernias discales

Segundo as estatísticas, na maioría dos casos cunha hernia intervertebral, todos os síntomas desaparecen 6 semanas despois do primeiro ataque e prodúcese a remisión.

O corpo pode recuperarse espontaneamente despois de 24 semanas. Polo tanto, non sempre hai indicacións para a intervención cirúrxica.

Dise que a medicación do disco deslizado alivia a dor nas costas.

Os principais fármacos utilizados para tratar as hernias son:

• analxésicos non esteroides;
• Esteroides.

A fisioterapia para as hernias intervertebrais realízase segundo as indicacións dun médico.

Hai outros métodos para tratar as hernias intervertebrais sen cirurxía:

1. Terapia manual. O quiropráctico intenta desfacerse da hernia discal coas mans.
2. Kinesiterapia. Este é un tipo de exercicio de fisioterapia. Normaliza o ton muscular, restaura a circulación sanguínea e aumenta a rexeneración dos tecidos.
3. Hirudoterapia.
4. Crioterapia. Esta é unha técnica de tratamento a baixa temperatura. Aplícase nitróxeno líquido á zona afectada. Isto mellora o fluxo sanguíneo ao tecido.

prolapso de disco

O tratamento cirúrxico das hernias intervertebrais prescríbese en:

• dor de costas severa na rexión lumbar, que, a pesar do tratamento conservador persistente, non desaparece por moito tempo;
• trastornos neurolóxicos graves: diminución da sensibilidade, do ton muscular e da forza, parálise e paresia;
• Incontinencia urinaria, impotencia masculina (cando se produce pola compresión dunha hernia da medula espiñal).

Tratamento da dor de costas con bloqueo

A reparación da hernia é un procedemento que ten como obxectivo adormecer a zona afectada e aliviar os espasmos musculares.

O bloqueo realízase mediante a inxección de anestésico.

O efecto terapéutico do bloqueo caracterízase por:

• alivio rápido da dor - o alivio chega en 1-2 minutos;
• Eliminación dos espasmos musculares que agravan as sensacións dolorosas;
• Alivio da inflamación, especialmente coa administración de corticoides;
• Redución do edema dos tecidos brandos que provoca o atrapamento das fibras nerviosas.

Contraindicacións para o bloqueo:

• unha lesión infecciosa da columna;
• Febre;
• Enfermidade mental;
• insuficiencia cardiovascular etapa 2-3;
• debilidade;
• Trastornos hemorrágicos;
• disfunción renal e hepática;
• Tendencia ás convulsións;
• Embarazo.

Diagnosticar a enfermidade na dor nas costas

Se tes dor de costas na zona lumbar, o primeiro que hai que facer é consultar a un médico e facerse un exame.

O médico pode prescribir exames da columna coa axuda de:

• Tomografía Computarizada;
• radiografía da columna lumbosacra;
• Resonancia magnética;
• electroneuromiografía;
• Dopplerografía vascular, etc.

É obrigatorio un exame e palpación da columna lumbar e da columna. É necesaria a consulta cun neurólogo ou vertebrólogo.

A causa da dor lumbar case sempre é o desprazamento das vértebras, espasmos musculares ou neuralxia intercostais.